CONJUNTIVITIS

Se denomina conjuntivitis a la inflamacion que se produce en la conjuntiva producto de una determinada noxa (quimica, biologica, traumática, etc).
Se pueden clasificar de acuerdo a:

1)EVOLUCION:

a)Agudas: duracion menor a 4 semanas.
b)Crónicas: duracion mayor a 4 semanas.

2)Según su etiología en:

a)Infecciosas: bacterianas, virales, parasitarias, micóticas, etc.
b)No infecciosas: alérgicas, traumáticas o mecánicas, tóxicas, secundarias a deficit o alteración del film precorneal.

SINDROME CONJUNTIVAL

Clinicamente las distintas conjuntivitis, en más o en menos, comparten características que nos permiten agruparlas en lo que denominamos síndrome conjuntival. Así se podría decir que existen una TRÍADA casi constante de SINTOMAS:
1)Ardor
2)Epífora
3)Sensación de cuerpo extraño

En cuanto a los SIGNOS podemos encontrar:
1)Hiperemia o inyeccion conjuntival: de color rojo ladrillo (que la diferencia de la ciliar que es violáceo), se desplaza con los movimientos de la conjuntiva, y se produce vasoconstricción por la aplicación de epinefrina.
2)Edema conjuntival o quemosis: generalmente se observa como traslúcido, aunque en el caso de los traumatismo se lo puede observar de color amarillo, lo que obliga a descartar perforacion posterior del globo ocular. Se produce por aumento de la permeabilidad de los vasos.
3)Secreción: al principio es de tipo seroso, luego por estimulacion ce la células caliciformes se torna seromucoso, y finalmente mucopurulento cuando se incorporan los detritus celulares.
4)Folículos: son estructuras linfoideas, elevadas, de color amarillento o blanco grisáceo, de 0,2-2 mm de diámetro. Se ubican en la conjuntiva tarsal.
5)Papilas: son infiltrados leucocitarios difusos, sin organizacion precisa, y con neovasos de formacion. Son de mayor tamaño que los foliculos, presentan un eje de tejido conectivo vascular.
6)Flicténulas
7)Abscesos
8)Granulomas

PTOSIS

Se denomina ptosis a la posición anormalmente baja del párpado superior.
Puede ser uni o bilateral, como así también congénita o adquirida.

CONGENITAS

1)Aisladas
2)Asociadas a:
-Paresia del recto superior
-Sindrome de blefarofimosis
-Sindrome de Marcus Gunn
-Disfunción del III par

ADQUIRIDAS

1)Aponeurótica
2)Neurogenicas
3)Miogenicas
4)Traumáticas
5)Mecánicas

Las ptosis congénitas se presentan desde el nacimiento y se deben a distrofia del musculo elevador del párpado superior de causa desconocida. Puede ser uni o bilateral, y estar o no asociada a otra patologia.

SINCINESIA

Se denomina sincinesia a la presencia de ptosis unilateral asociada a elevación intermitente del párpado con los movimientos de la boca. Está causada por la inervación anómala del V par (musculos pterigoides) hacia el III par craneal.
Se presenta en el Síndrome de Marcus Gunn.

HARRISON 17ª ED ESPAÑOL

Chicos actualizamos la publicación que ya habia del Harrison, pero de la 16ª, con la última edición. No sacamos la anterior por si alguien por algún motivo igual la quiera.

Volúmen I  http://www.mediafire.com/?fk7lc65nrlfoqqw

Volúmen II http://www.mediafire.com/?usahookdc2aju4z

Esperamos como siempre les sea de utilidad.

Saludos!

La salud que queremos